Συστάσεις

Η γυναίκα με θάνατο γεννά μοναδικό ιατρικό επίτευγμα στο Debrecen


Ήδη στο σπίτι, ένα μωρό που σχεδιάστηκε σε ηλικία 27 ετών, το οποίο είχε νοσηλευτεί για τρεις μήνες με νεκρούς εγκεφάλου, υποβοηθήθηκε από μια επέμβαση με καισαρική τοκετό το καλοκαίρι του 2013.

Μετά τον τοκετό, τα ζωτικά σημάδια της 31χρονης γυναίκας διατηρήθηκαν για δύο ημέρες: κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αποκεφάλισε ομόφωνα 5 όργανα και τα έλαβε για αναμονή για μεταμόσχευση οργάνων. Ένας πρωτοφανής κόσμος ανθρώπινου δράματος και ιατρικού δράματος πραγματοποιήθηκε στο Κέντρο Ιατρικών και Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου του Debrecen. Σε αυτή την κατάσταση, η νεαρή γυναίκα που είχε ένα μωρό στην αρχή μεταφέρθηκε στο πλησιέστερο νοσοκομείο: το μωρό της ήταν ηλικίας 15 εβδομάδων. Από εκεί, μεταφέρθηκε με ελικόπτερο στην Νευροχειρουργική Κλινική του Ιατρικού και Κέντρου Υγείας του Πανεπιστημίου του Debrecen (DE OEC). Ήταν σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση τότε. Όλα αυτά συνέβησαν τον Απρίλιο του 2013.
Η γυναίκα πυροβολήθηκε αμέσως. Ένας σωλήνας εισήχθη στον θάλαμο του εγκεφάλου για να μειώσει την πίεση και να μειώσει το αίμα. Η λειτουργία ήταν επιτυχής και ο εγκέφαλος σταμάτησε να λειτουργεί. Δεν ξανακερδίστηκε. Ήταν εγκέφαλος νεκρός, αλλά η λειτουργία της καρδιάς διατηρήθηκε, τεχνητά αεριζόταν και υποστηρίχθηκε η λειτουργία των οργάνων. Αλλά το έμβρυο δεν ήταν μόνο νεκρό αλλά κινούμενο, όπως έδειξε ο υπερηχογράφος.

Ο μπαμπάς ήθελε το μωρό

Ο απειλητικός για τη ζωή πατέρας, οι γονείς και οι γιατροί της γυναίκας ήταν σε εξαιρετικά δραματική κατάσταση. Τι μπορούν να κάνουν και να κάνουν; Πρέπει να αφήσουμε το έμβρυο ηλικίας 15 εβδομάδων να πεθάνει ή να δοκιμάσει το σχεδόν αδύνατο; Επειδή είναι σχεδόν αδύνατο να διατηρηθεί η λειτουργία του σώματος της μητέρας του εγκεφάλου-νεκρού και εν τω μεταξύ να αυξηθεί το έμβρυο στη μήτρα μέχρι να γεννηθεί το μωρό.
Οι γιατροί γνώριζαν ότι υπήρχαν κάποιες τέτοιες περιπτώσεις στον κόσμο, αλλά τα έμβρυα που γεννήθηκαν από μια νεκρή εγκεφάλου ήταν σχεδόν πάντα μεγαλύτερα στην εγκυμοσύνη. Η επιβίωση του εμβρύου δεν ήταν καθόλου βέβαιη και δεν ήταν καθόλου εγγυημένο ότι θα ήταν υγιές εάν φωτίστηκε. Παρόλα αυτά, οι συγγενείς και οι γιατροί αποφάσισαν από κοινού ότι θα αγωνιστούν με σκόπιμα προγραμματισμένη και πολυαναμενόμενη παιδική ηλικία. Ενώ θρηνούσαμε τη μητέρα, επιλέξαμε τη ζωή.

Επαγγελματική πρόκληση και συνεργασία

Ο ψυχικός τραυματισμός και το ιατρικό επάγγελμα ήταν επίσης τρομακτικοί: μια νεκρή γυναίκα αντιμετωπίστηκε με βιολογικό τρόπο, προστατεύοντας το έμβρυο της και για τον καλύτερο κόσμο. Ως εκ τούτου, έχει δημιουργηθεί μια άνευ προηγουμένου διεπιστημονική συνεργασία μεταξύ των τμημάτων και των ιατρών του Κέντρου Επιστημών Ιατρικής και Υγείας του Πανεπιστημίου του Debrecen. Ο καθηγητής Dr. Béla Fülesdi, Πρόεδρος του DE OEC, Προϊστάμενος του Τμήματος Αναισθησιολογίας και Εντατικής Φροντίδας, Πανεπιστήμιο Dr. Molnár Csilla, θεραπευτής εντατικής θεραπείας αναισθησιολόγου, Προϊστάμενος του Τμήματος Νευροχειρουργικής Int. με κλινική γενετική καθοδήγηση, μια πολύπλοκη ιατρική ομάδα εργάστηκε μέρα και νύχτα για να εξασφαλίσει την κυκλοφορία της μητέρας, την αναπνοή, την ορμονική ισορροπία, την σωστή διατροφή και τη ζωτικότητα του εμβρύου. Στην ομάδα, ο καθηγητής Endre Nagy ήταν ένας ενδοκρινολόγος και ο Δρ Piroska Orosi, αναπληρωτής καθηγητής, ήταν ειδικός στη νοσοκομειακή υγιεινή.
Ο αγώνας ήταν επιτυχής. Ξεπερνώντας πολλά ιατρικά προβλήματα, έχουν αυξήσει με επιτυχία το έμβρυο στον εγκέφαλο των γυναικών που πέθαναν από τον εγκέφαλο θάνατο. Μόλις γνωρίσαμε το φύλο, η 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης - μια διαβεβαίωση στους εργαζόμενους εντατικής θεραπείας - πήρε το όνομά της. Αλλά το έμβρυο είχε μόλις ένα όνομα όταν η κατάσταση της μητέρας του επιδεινώθηκε: αν και είχαν ξεπεράσει πολλές μολύνσεις, είχε σήψη αίματος. Αλλά η γυναίκα και οι γιατροί της κέρδισαν τη μόλυνση.

Η εβδομάδα 27 γεννήθηκε

Τότε το έμβρυο γεννήθηκε και μίλησε με το όνομα ενός μωρού. Η οικογένεια επισκέφθηκε επίσης τακτικά: ο πατέρας και η γιαγιά χαϊδεύουν την κοιλιά της μητέρας και μιλούσαν με το παιδί. Και στο γυμναστήριο, η οθόνη ήταν συνεχώς αναμμένη, έτσι ώστε το έμβρυο να ακούει πάντα την ανθρώπινη μουσική και τη μουσική.
Ο βέλτιστος χρόνος για την καισαρική τομή καθορίζεται μέσω διεπιστημονικής διαβούλευσης. Εκτός από τον καθορισμό της ώρας για την προγραμματισμένη επέμβαση, η απαραίτητη λίστα υποχρεώσεων καταγράφηκε πριν από λίγα λεπτά. Ήταν μια ανείπωτη στιγμή που το μωρό τέθηκε την 90η μέρα της εγκυμοσύνης της μητέρας της την 27η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τον Ιούλιο του 2013, σε μια σειρά με καισαρική τομή - και θεραπεύτηκε! Πρόωρη προχωρημένη, υγιή πρόωρη γέννηση - 1420 γραμμάρια. Υπάρχουν φωτεινά πρόσωπα στο χειρουργείο, αγαπητοί γιατροί και ένας αιματηρός πατέρας και γιαγιά στο διάδρομο. Θα μπορούσαν πρώτα να δουν το παιδί όταν μεταφέρθηκαν στην τάξη των νεογέννητων.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί και τα μέλη της οικογένειας αποφάσισαν από κοινού να βοηθήσουν τα όργανα της νεκράς μητέρας με άλλους. Την ημέρα 92 της ιατρικής περίθαλψης της γυναίκας, αφαιρέθηκε τώρα από το σώμα της και προσφέρθηκε να μεταμοσχευθεί. Το ήπαρ, τα δύο νεφρά, το πάγκρεας και η καρδιά. Δύο από αυτά τα όργανα δόθηκαν στον ίδιο ασθενή και έτσι η ζωή μιας γυναίκας σώθηκε μετά το θάνατο της γυναίκας.
Λόγω του υψηλού επιπέδου πρώιμης φροντίδας, το μωρό απολύθηκε πλήρως από την κλινική στο Debrecen μέχρι την εβδομάδα 37 της εγκυμοσύνης. Το παιδί είναι υγιές, καλά αναπτυγμένο. Επιστρέφει στο σπίτι το φθινόπωρο του 2013.